El director del Seguro Nacional de Salud (SeNaSa) afirmó que el Régimen Subsidiado constituye una garantía real de acceso a la salud, especialmente para personas que, aun teniendo ingresos o seguros privados, pueden quedar desprotegidas ante una enfermedad grave. El funcionario subrayó que existe una confusión frecuente entre lo que es un seguro privado y el sistema de Seguridad Social dominicano.
Explicó que los seguros privados funcionan bajo reglas distintas, ya que dependen estrictamente del pago continuo del afiliado y aplican limitaciones como las preexistencias. “Una persona puede pagar religiosamente su seguro privado, pero si enfrenta una enfermedad que el plan considere preexistente, no recibe cobertura”, señaló, al tiempo que enfatizó que esa situación no ocurre bajo el paraguas de la Seguridad Social.
Como ejemplo, citó el caso reciente de una persona con seguro privado que, al presentar una enfermedad grave, fue rechazada por su aseguradora debido a una condición preexistente. Sin embargo, al estar afiliada al Régimen Subsidiado, pudo acceder a la cobertura necesaria para enfrentar una enfermedad catastrófica, evitando quedar en total desprotección.
El titular de SeNaSa aclaró que el Régimen Subsidiado no está diseñado exclusivamente para personas sin ingresos, sino para quienes no forman parte del empleo formal y podrían quedar vulnerables ante la pérdida de su seguro privado. “El primer criterio de la ley es no estar en el régimen contributivo, no necesariamente no tener capacidad de pago”, explicó.
Finalmente, recordó que en República Dominicana una enfermedad grave es una de las principales causas de quiebra familiar, y que gracias a la decisión del Estado de afiliar a más de dos millones de personas desde 2020, miles de hogares han evitado caer en la ruina económica. “Las reglas del seguro privado no son las mismas que las de la Seguridad Social, y por eso el Régimen Subsidiado tiene una razón de ser”, concluyó.
